单位名称

英文名称

法人代表

□ 男

□ 女

会员类型

□ 会长　　□ 副会长　　□ 常务理事　　□ 理事　　□ 会员

单位负责

人 姓 名

□ 男

□ 女

职　务

手　机

办公电话

传　真

邮  编

工商注册号

经营年限

           年

注册资本

年营业额

           万元

工厂生产面积

在职人员总数

         人

单位性质

国有企业□     民营企业□     外资企业□     其它□(请注明):                                         

详细地址

E-mail（必填）

网址

出口经营权

□ 有     □无

ISO9000质量认证

□通过   □未通过

3C认证

□通过   □未通过

ICTI认证

□通过   □未通过

ISO14000环境认证

□通过   □未通过

ISO18000职业安全卫生认证

□通过   □未通过

单位简介

经营范围

备　注

负责人签字：

( 公  章 )

     2014    年　12　月　12　日